Травма мениска
Коленный сустав имеет сложное строение , он соединяет три кости : бедренную , большеберцовую и надколенник , несет огромную нагрузку всего тела человека и обеспечивает его огромными возможностями движения. Поэтому он так сложен и так важен.
Соединяющиеся площадки бедренной и большеберцовой кости неровные, поэтому между ними имеется плотный гиалиновый хрящ, для аммортизации, это и есть мениск . Костные поверхности тоже покрыты хрящевой тканью . Спереди колено укрывает надколенник. И вся эта конструкция закреплена множеством связок ,а сверху все покрыто суставной капсулой. Внутренняя стенка капсулы называется - синовиальная оболочка, она густо кровоснабжена и производит синовиальную жидкость, которая питает все ткани внутри сустава.
Причины у травмы мениска могут быть самые различные - прыжок с большой высоты, перекрут ноги с фиксированной голенью, прямой удар в область колена.
Больной ощущает резкую боль в области колена, блокаду сустава или ограничение движения,отек в области сустава, невозможность ступить на ногу.
Что можно сделать до осмотра и помощи врача? Во первых обездвижить ногу, зафиксировать ее в том положении, в котором произошла блокада , потом приложить холод, для того , чтобы уменьшить отек и принять обезболивающее ( один из препаратов НПВП , например кеторал , диклофенак, индометацин). Затем обратиться к травматологу
Для постановки диагноза кроме опроса и осмотра, врачом назначается рентген сустава или МРТ, или УЗИ. Самый информативный метод мрт, там уже будет видно есть ли разрыв , в каком месте мениска, полный, неполный . Если разрыв произошел ближе к краям , по переферии, и неполный , то там богаче кровоснабжение ( красная зона), возможна консервативная терапия . Полная иммобилизация , НПВП, при необходимости антибактериальная терапия, в последующем реабилитация лфк и физиотерапия.
Если разрыв произошел ближе к центру , где нет сосудов ( белая зона) , то хирургическое лечение . Проводят артроскопию , через маленький разрез вводятся в сустав хирургические инструменты и маленькая камера . Под контролем глаз удаляются обломки ,восстанавливается целостность, иногда зашивается мениск. Восстанавливается больной быстро, первые 2- 3 дня больной ходит с костылями, с 4-5 дня дозированная ходьба без костылей, с 10- 12 дня движения без ограничения. Для полного восстановления сустава проводится реабилитационное лечение- ЛФК, массаж, гидрокинезотерапия, физиотерапия ( магнит, лазер, смт, местные тепловые, крио процедуры). Остается больной под наблюдением травматолога , для контроля состояния сустава.
Во время лечение могут быть назначены бады для укрепления связок и суставов.